Đau lưng

Đau, thắt lưng, nặng nề liên tục, bạn có quen với những cảm giác như vậy ở lưng?

Cơn đau kéo vô hại thường là dấu hiệu của một căn bệnh nguy hiểm. Trong bài viết, chúng tôi sẽ phân tích tất cả các nguyên nhân gây bệnh.

Nguyên nhân

1. Các bệnh về cột sống và xương chậu.

• Osteochondrosis (tổn thương đĩa đệm (lồi mắt, thoát vị đĩa đệm);
• Viêm cột sống (một bệnh viêm của cột sống);
• Spondyloarthrosis (thoái hóa khớp của các đĩa đệm);
• Thoái hóa đốt sống (tăng trưởng xương);
• Viêm đốt sống (viêm ở các khớp đĩa đệm);
• Viêm cơ (viêm trong cơ);
• U xương (giảm mật độ xương) với gãy xương do nén của đốt sống và các cấu trúc xương khác;
• Chấn thương cột sống và xương chậu (gãy, nứt);
• Sacroiliitis (viêm ở các khớp xương cùng);
• Khối u của cấu trúc xương và mô mềm.

2. Phản ánh cơn đau ở cột sống thắt lưng,liên quan đến các bệnh của cơ quan vùng bụng và vùng chậu (bệnh viêm và khối u), cơn đau này thường kèm theo đau bụng.

Bản chất của nỗi đaucó thể khác:

• Cấp tính là cơn đau xảy ra nhanh chóng, đột ngột;
• Mãn tính - đau hơn 2 tháng, xảy ra với sự tiến triển của các bệnh về cột sống;
• Với các bệnh lý viêm nhiễm của hệ thống sinh dục, các cơ quan trong ổ bụng (với viêm dạ dày mãn tính, viêm tụy, viêm túi mật, viêm ruột).

Cường độ đau

Từ khó chịu đến đau dữ dội.

Trong trường hợp đau bụng cấp và dữ dội lan tỏa đến cột sống thắt lưng, bao giờ cũng cần loại trừ bệnh lý ngoại khoa cần can thiệp ngoại khoa khẩn cấp (xuất huyết tiêu hóa, viêm ruột thừa, viêm phúc mạc, v. v. ).

Đau dữ dội ở cột sống thắt lưng

Đó có thể là phản xạ (co thắt cơ do kích thích các thụ thể ở cơ đốt sống), người bệnh ho, hắt hơi, mọi cử động đều kèm theo đau. Khi rễ thần kinh bị chèn ép (lồi đĩa đệm, thoát vị đĩa đệm), cơn đau lan xuống hai chi dưới, thường từ một bên.

Hội chứng myofascial

Nó được gây ra bởi sự kích thích của các thụ thể đau trong cơ và cân. Có sự hình thành các yếu tố khởi phát (nút đau) trong cơ, hội chứng đau là mãn tính, thường xuyên tái phát.

Bất kỳ chấn thương nào đối với các mô mềm hoặc cấu trúc xương cũng đi kèm với cơn đau dữ dội.

Đi khám khi nào: Bất kỳ trường hợp nào bị đau vùng cột sống thắt lưng đều cần đến bác sĩ thăm khám để giúp chẩn đoán nguyên nhân gây đau và có biện pháp xử lý.

Đau ở nam, nữ

Với các bệnh của hệ thống sinh sản, hội chứng đau khác nhau ở nam và nữ.

Đối với nam giới mắc bệnh lý tuyến tiền liệt, triệu chứng đau kéo dài là đặc trưng, thường kèm theo tiểu tiện. Ở nữ giới, triệu chứng thường cấp tính, rõ rệt. Với các trường hợp bị buồng trứng hoặc chửa ngoài tử cung thì đau không chịu được. Thông thường hội chứng này dữ dội hơn ở bên bị ảnh hưởng.

Với lạc nội mạc tử cung, u cơ tử cung - cảm giác đau nhức, co kéo. Nếu đau có liên quan đến bệnh lý cột sống, cường độ đau không phụ thuộc vào giới tính. Người ta nhận thấy rằng đàn ông đi khám muộn hơn.

Chẩn đoán

Kiểm tra bởi các bác sĩ chuyên khoa

• bác sĩ thần kinh đốt sống;
• bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa;
• giải phẫu thần kinh;
• bác sĩ phẫu thuật;
• bác sĩ phụ khoa;
• nhà tiết niệu học;
• bác sĩ thấp khớp;
• bác sĩ chuyên khoa ung thư.

Phương pháp phòng thí nghiệm

• xét nghiệm máu tổng quát (để loại trừ quá trình viêm, mức độ bạch cầu, ESR), loại trừ thiếu máu (mức độ hemoglobin);
• phân tích nước tiểu chung: loại trừ quá trình viêm ở bàng quang, thận (vi khuẩn, bạch cầu, hồng cầu);
• phân tích phân tìm máu huyền bí;
• sinh hóa máu: xét nghiệm thấp khớp để loại trừ viêm toàn thân (CRP, RF, acid uric), đánh giá chức năng gan (alt ast bilirubin), đánh giá chức năng thận (creatinin urê), chức năng tuyến tụy (amylase), v. v.

Phương pháp nghiên cứu công cụ

• chụp X quang cột sống thắt lưng và xương chậu; chụp X quang khoang bụng (không bao gồm tắc ruột);
• Siêu âm các cơ quan trong ổ bụng và vùng chậu;
• FGDS;
• nội soi đại tràng;
• MRI (CT) cột sống thắt lưng, MRI (CT) thắt lưng có cản quang;
• Chụp MRI (CT) khoang bụng và khung chậu nhỏ, MRI (CT) khoang bụng và khung chậu nhỏ có cản quang.

Sự đối đãi

Khi phát hiện có khối u, tùy theo vị trí và tính chất của khối u mà quyết định phương pháp điều trị, phẫu thuật hoặc các phương pháp khác (theo dõi và điều trị tại bệnh viện chuyên khoa ngoại thần kinh, bệnh viện chuyên khoa ung bướu).

Thuốc điều trị

Các bệnh về cột sống (thường xảy ra trong khuôn khổ của bệnh hoại tử xương):

• NSAID;
• thuốc giãn cơ;
• thuốc giảm đau opioid;
• thuốc lợi tiểu;
• thuốc mạch máu;
• thuốc kháng khuẩn;
• phong tỏa y tế và y tế với novocain, lidocain và diprospan.

Phương pháp không dùng thuốc

Chúng chủ yếu được sử dụng trong điều trị các bệnh về cột sống:

• vật lý trị liệu (laser từ tính, từ trường trị liệu, CMT với novocain, v. v. );
• châm cứu;
• lực kéo phần cứng của cột sống thắt lưng;
• liệu pháp thủ công;
• Mát xa;
• liệu pháp balneotherapy (ứng dụng bùn, ozokerite);
• Liệu pháp tập thể dục.

Phòng ngừa các bệnh về cột sống (trong khuôn khổ của hoại tử xương) tất cả các phương pháp trên (trừ vật lý trị liệu).

Phòng chống các bệnh về đường tiêu hóa: chế độ ăn uống, sinh hoạt, làm việc và nghỉ ngơi.

Nếu bạn bị đau thắt lưng, hãy đến phòng khám.

Bệnh viện có tất cả các chuyên gia và tất cả các phương pháp chẩn đoán được trình bày trong bài báo này. Ngoài ra còn có các khoa điều trị nội trú: khoa tiêu hóa và trung tâm phẫu thuật đốt sống thành phố, tất cả các phương pháp điều trị đều được sử dụng, ngoại trừ phẫu thuật. Bạn có thể được theo dõi, khám và điều trị ngoại trú, tức là ngoài bệnh viện.